Questionnaire PHQ-9 : Évaluation de la Dépression
Questionnaire validé de dépistage et d'évaluation de la sévérité des symptômes dépressifs. Le PHQ-9 évalue la fréquence des principaux symptômes de la dépression ressentis au cours des deux dernières semaines et constitue l'un des outils les plus utilisés en médecine générale, psychiatrie et recherche clinique.
Interprétation du score
Le PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) est un questionnaire composé de 9 questions, chacune cotée de 0 à 3 selon la fréquence des symptômes observés au cours des deux dernières semaines. Une dixième question évalue le retentissement fonctionnel mais n'entre pas dans le calcul du score. Pasted text
Le score total varie de 0 à 27.
Point clé : un score ≥ 10 présente une bonne sensibilité et une bonne spécificité pour le dépistage d'un épisode dépressif majeur. Le retentissement fonctionnel rapporté par le patient doit toujours être pris en compte dans l'interprétation clinique.
Quand utiliser cet outil
Le PHQ-9 est indiqué dans les situations suivantes :
Dépistage des symptômes dépressifs chez l'adulte.
Évaluation de la sévérité d'un épisode dépressif.
Suivi de l'évolution des symptômes au cours du traitement.
Dépistage en médecine générale et en soins primaires.
Évaluation des patients présentant une fatigue persistante, une perte d'intérêt, des troubles du sommeil ou des douleurs chroniques.
Recherche clinique et études épidémiologiques.
Le PHQ-9 est aujourd'hui l'un des questionnaires les plus utilisés pour le dépistage et le suivi de la dépression.
Limites de l'échelle
Le PHQ-9 est un outil de dépistage et d'évaluation de la sévérité, mais il ne permet pas à lui seul de poser un diagnostic de dépression.
Les résultats reposent sur l'auto-évaluation du patient.
Certains symptômes peuvent être liés à d'autres maladies médicales ou psychiatriques.
La présence d'idées suicidaires (question 9) nécessite toujours une évaluation clinique immédiate, quel que soit le score total.
Les résultats doivent être interprétés en tenant compte du contexte clinique et du retentissement fonctionnel.
Les résultats de ce questionnaire ne remplacent pas une évaluation réalisée par un professionnel de santé.
Données probantes
Développé pour les soins primaires
Le PHQ-9 a été développé afin de faciliter le dépistage de la dépression en médecine générale et en soins primaires. [1].Excellente performance diagnostique
Avec un seuil de 10 points, le PHQ-9 présente une sensibilité de 88 % et une spécificité de 88 % pour le dépistage d'un épisode dépressif majeur. [2].Validation internationale
Le PHQ-9 a été validé dans de nombreuses populations et traduit dans de nombreuses langues. Ses excellentes propriétés psychométriques ont été confirmées dans plusieurs études internationales. [3].Bonne fidélité psychométrique
Le PHQ-9 présente une excellente cohérence interne ainsi qu'une bonne fidélité test-retest, confirmant sa robustesse pour le dépistage et le suivi des symptômes dépressifs. [4].Outil recommandé dans les recommandations internationales
Le PHQ-9 est recommandé par de nombreuses sociétés savantes et organisations internationales comme outil de dépistage et de suivi de la dépression en pratique clinique. [5].
Littérature scientifique
Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-9: Validity of a Brief Depression Severity Measure. Journal of General Internal Medicine. 2001. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11556941
Manea L, Gilbody S, McMillan D. A diagnostic meta-analysis of the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). General Hospital Psychiatry. 2012. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23047304/
Levis B, Benedetti A, Thombs BD. Accuracy of Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) for screening major depression. BMJ. 2019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30967483/
Sources
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